Страховую компанию «Госмедстрах» опять не пустили в ОМС
ВЛАДИВОСТОК, 16 июля, ZRPRESS. Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» повторно рассмотрев предложение ООО СМО «Госмедстрах» о заключении договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования на 2012 г., отказало компании в заключение договора.
По словам начальника юридического отдела ГУ ТФОМС ПК Эдуарда Овчинникова, компания допустила ряд серьезных нарушений, поэтому 3 апреля 2012 г. Федеральная служба по финансовым рынкам ограничила действие лицензии на осуществление страхования по обязательному медицинскому страхованию.
«Согласно федеральному законодательству, а именно ст. 32.6 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» ограничение действия лицензии страховщика означает запрет на заключение договоров страхования по отдельным видам страхования, договоров перестрахования, а также внесение изменений, влекущих за собой увеличение обязательств страховщика, в соответствующие договоры. Мы уже отправили руководству компании «Госмедстрах» официальный ответ», - подчеркнул Овчинников.
Кроме того, ООО СМО «Госмедстрах» в рамках договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования на 2011 г. до настоящего времени не выполнило свои финансовые обязательства перед лечебными учреждениями. В итоге в данный момент более 35 лечебных учреждений пытаются в судебном порядке, взыскать с компании «Госмедстрах» более 40 млн руб., которые компания получила от ГУ ТФОМС ПК для расчета с медицинскими учреждениями.
«Золотой Рог».
Новости партнеров
Новости тематики
- РОСГОССТРАХ объявляет традиционный конкурс научных работ по страхованию
- «Гефест»: Надежный механизм защиты
- Домашнее имущество: нажить и сохранить
- Страховую компанию «Госмедстрах» опять не пустили в ОМС
- Кто положит объекты саммита во Владивостоке себе в «портфель»?
- РОСГОССТРАХ: Каско для самых автомобильных
- Ответственность при страховании объектов саммита выше
- Безопасное страхование опасных объектов
Новости раздела
- Памятник Ленину во Владивостоке решено продать
- В Приморье действует "земельная мафия"?
- Рыбный рынок уже в проекте
- Сырно-ягодное изобилие: Фестиваль "Сделано в Приморье" завершился
- Во Владивостоке строится 29-этажный дом дороже миллиарда рублей
- Владивостокская земля уйдет в кипрский офшор
- Автозавод во Владивостоке вернулся к полноценной рабочей неделе
- Вкусно и натурально: участники фестиваля "Сделано в Приморье" рассказали о своей продукции
- Приморская селедка укатила в Новосибирск
- Десерты с ягодами, свежие сыры и авторские напитки: ассортимент фестиваля "Сделано в Приморье"
Комментарии
-
А началось все вот с чего. В 2010 году директором ГУ ТФОМС ПК Солодовниковым В. В. совместно с вице-губернатором Дроздовой Л. Н. был, в нарушение действующего законодательства, изменен порядок закупки медицинского оборудования. В нарушение ФЗ-94 «О закупках для государственных и муниципальных нужд» заказчиками выступили муниципальные учреждения здравоохранения, без права определения цены, а конкурс был проведен. В нарушение вышеназванного закона, комиссией, созданной департаментом здравоохранения Приморского края. На каждый лот в конкурсе было заявлено по одному поставщику, в итоге торгов не было, конкурс признали несостоявшемся и заключили контракты по максимальной цене. В итоге торгов, за счет средств обязательного медицинского страхования, находящихся в федеральной собственности Российской Федерации, было закуплено оборудования на сумму более 250 млн. руб. Закупочные цены завышены в среднем на 50-60% (убыток составил более 100 млн. руб. ), все оборудование, в нарушение действующего законодательства, выбыло из государственной собственности, стало собственностью муниципальных больниц и сегодня на нем оказываются платные услуги. В 2011 году конкурс проведен по такой же схеме, только с большим завышением цен. И когда Госмедстрах не захотел участвовать в этих махинациях, посыпались репрессии и сейчас компания на грани банкротства.
-
Потому что своим письмом от ТФОМС 16. 01. 12 пишет: "В соответствии с Федеральным законом от 29. 11. 2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (ст. 38, ч. 17) после прекращения действия договора финансирования ОМС застрахованные данной СМО граждане обязаны до 30 марта 2012 года выбрать другую страховую медицинскую организацию путем подачи в нее заявления". Хотя это незаконно - в соответствии со ст. 38 ФЗ – 326 "Об обязательном страховании в РФ", в случае прекращения договора со страховой компанией, территориальный фонд обязан принимать счета от медицинских учреждений и оплачивать их. Поэтому Ваш вопрос Вы можетое адресовать к руководству Фонда в отдел организации обязательного медицинского страхования, телефон - (423) 240 25 48; в отдел экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав застрахованного населения - (423) 243 12 33, 240 19 58
-
Руководство ТФОМС распространяет клевету о том, что ООО СМО "Госмедстрах" задолжало лечебным учреждениям за медицинскую помощь, оказанную ими 2011 году по государственной программе ОМС более 127 000 000 рублей. На самом деле ООО СМО "Госмедстрах" должно сегодня фонду 20 млн. руб. , причем, это те деньги, которые фонд незаконно перевел компании в январе месяце, зная, что у компании имеется кредит в банке. Учитывая, что фонд не заключил с компанией (действия фонда признаны судом незаконными), банк, как только поступили деньги на счет, снял их в безакцептном порядке.
- Правила пользования функцией «Комментарии» на сайте Zrpress.Ru
- Запрещается:
- Нецензурная брань.
- Личные оскорбления в любом виде.
- Высказывания расистского толка, призывы к свержению власти насильственным путем, разжигание межнациональной розни.
- Проявления религиозной, расовой, половой и прочей нетерпимости или дискриминации.
- Публикация сообщений, наносящих моральный или любой другой урон любому лицу (юридическому или физическому).
- Использовать в имени (нике) адреса веб-сайтов, грубые и нецензурные выражения.
- Совершать любые попытки нарушения нормальной работы функции «Комментарии» и сайта.
- Осуществление прямой рекламы в сообщениях.
- Помещение сообщений, содержащих заведомо ложную информацию, клевету, а также нечестные приемы ведения дискуссий.
- Мнения авторов комментариев может не совпадать с мнение авторов материалов и администраторов сайта. Администраторы имеют право удалить, отредактировать, перенести или закрыть любое ваше сообщение в любое время по своему усмотрению. Оставляя сообщение в «Комментариях», будьте взаимно вежливы и культурны, старайтесь не нарушать установленный порядок.
Сначала по фактам, цитатам. "В 2012 г. году мы не заключили с этой компанией договор финансирования, - прокомментировали в пресс-службе ГУ ТФОМС ПК. - Ведь компания не предоставила в срок необходимый пакет документов"Предоставили в срок, но получили ответ, что ТФОМС не получил от нас уведомление, предусмотренное законом, о том, что наша компания намерена продолжать работу в следующем году. Мы направили в ТФОМС письмо с приложенной копией надлежащего уведомления, предусмотренного ст. 14 п. 10 ФЗ-326, направленного ТФОМСу и полученному им еще 18. 02. 2011 г. Ответ Солодовникова В. В. на этот счет был таков: "ТФОМС не считает данное письмо уведомлением, а потому не будет включать "Госмедстрах" в реестр 2012 года и заключать с нам и договор". На наши возражения Солодовников предложил обратиться в суд. Мы обратились и суд выиграли, но решение суда не было исполнено.