Курсы валют ( )
USD: 74.25 р. 100 JPY: 71.45 р.
EUR: 90.26 р. 10 CNY: 11.37 р.
Индексы ( )

|

Finam

Новости finance.comon.ru

LentaInformNews

Врач-офтальмолог Виктор Скрипка: Не спешите под нож

01 Января 1996, 00:00 | Дальний Восток

Несмотря на божественную загадку феномена зрения, глаз очень похож на любой оптический прибор. Но если, купив даже самый примитивный прибор, мы въедливо изучаем инструкцию по его эксплуатации и стараемся ее более или менее соблюдать, то к дармовому чуду - собственным глазам - относимся чаще всего варварски. Не то что профилактики и текущего ремонта - даже просто сносного режима эксплуатации наши бедные глаза не имеет от рождения. Об этом наш разговор с заведующим Приморским краевым центром микрохирургии глаза Виктором Скрипкой.

Если глаз не алмаз

- С какими заболеваниями к вам обращаются чаще всего?

- В основном - с катарактой. Но немало и с глаукомой. Причем запущенной. И не у 90-летних стариков, а у людей 50-55 лет. Объясняется это отсутствием профосмотров, которые были обязательными в советские времена.

Глаукома - коварное заболевание, которое приводит к необратимой потере зрения. Из-за повышения внутриглазного давления происходит полный распад зрительной функции. Протекает болезнь бессимптомно. В этом как раз и заключается ее коварство. Она никак не проявляется в начальных стадиях. Бывает ухудшение качества зрения в определенное время суток, могут появляться мушки перед глазами, затуманивание, радужные круги вокруг источника света. Любой физический и оптический дискомфорт глаза должен насторожить и явиться поводом для обращения к врачу. Если глаукома возникла, то от нее не избавиться. Но сегодня есть большой арсенал медикаментов, которые могут поддерживать на нормальном уровне внутриглазное давление, и человек, периодически проводя курсы лечения, может долгое время сохранять зрение.

Катаракта - это помутнение хрусталика. В норме хрусталик абсолютно прозрачен. Состоит он из воды, белков, минеральных веществ. Питается за счет внутриглазной жидкости, постоянно вырабатываемой в глазу и омывающей хрусталик. С возрастом и при ряде заболеваний в этой жидкости скапливаются продукты обмена, которые могут оказывать токсическое действие, в том числе и на хрусталик. Это приводит к нарушению его питания и, как результат, к потере прозрачности.

- Катаракта - удел каждого пожилого человека?

- В большинстве случаев - да. Но существует много разных поливитаминных капель и других препаратов, которые могут задержать ее развитие. Хотя рано или поздно проблему катаракты придется решать хирургическим путем. И ждать полного помутнения хрусталика при этом вовсе не обязательно.

Для удаления катаракты используют низкочастотный ультразвук. Этот способ называется факоэмульсификацией. Удаление катаракты через малые и сверхмалые разрезы делает эту операцию малотравматичной, снижает риск возможных осложнений. Но после удаления катаракты глаз лишается очень важной оптической детали - хрусталика, поэтому оперированный глаз нуждается в дополнительной коррекции. Наиболее физиологичный и удобный способ коррекции - имплантация искусственного хрусталика из полимерного материала.

Заглянуть на дно

- В чем причина кровоизлияний в стекловидное тело?

- Прежде всего, это говорит о том, что у человека очень хрупкие сосуды, возможно, пораженные атеросклерозом. Подобное микрокровоизлияние может произойти в любом органе: печени, селезенке, кишечнике. Просто мы этого не видим. А через глаз хорошо видны артерии, вены, их состояние. Если, допустим, человек страдает гипертонической болезнью или предрасположен к инфарктам, кардиологи обязательно направляют таких больных на исследование глазного дна. Исследуя глазное дно, врач видит, в каком состоянии находятся сосуды, не поражены ли они атеросклерозом. Если в молодости сосуды эластичные, то с возрастом они становятся ломкими. Нервное или физическое перенапряжение может привести к разрыву сосудов. Поэтому если перед глазом появилась летающая мушка - значит, произошло нарушение проницаемости сосудистой стенки.

Микрокровоизлияние в глаз, или гематофтальм, - это удел диабетиков, гипертоников и людей, страдающих близорукостью. Последние просто обречены на это. При близорукости глаз вытягивается в передне-заднем направлении и напоминает овал. Оболочки при этом растягиваются, истончаются и могут порваться. Разрывы сетчатки блокируются с помощью лазерной коагуляции.

Трофические изменения происходят на фоне нарушения процессов питания зрительного органа. В качестве профилактики можно посоветовать принимать препараты с витамином С и независимо от возраста не реже двух раз в год посещать окулиста.

Стекло или пластик

- Могут ли повредить контактные линзы?

- Любая линза небезразлична для глаза: она влияет на обменные процессы в роговице, снижает доступ к ней кислорода. У меня на памяти немало больных, которые очень серьезно пострадали от длительного ношения контактных линз.

Какими бы суперсовременными не были контактные линза, их надо периодически снимать, переходя на очки. Иначе глаз устает физически. У меня был пациент, который носил линзы до такой степени, что у него сформировалось бельмо на глазу. Когда линза надевается на глаз, нарушается его питание. Если линзы носятся постоянно, начинает мутнеть роговица. Но это процесс долгий, длительный. Так что, если начали носить линзы, раз в полгода придите к врачу, проверьтесь.

- Что предпочтительнее: очки из стекла или пластика?

- Роли не играет. Но пластиковые линзы менее долговечны, легко царапаются, и их надо чаще обновлять.

- Очки с микродырочками действительно избавляют от близорукости?

- Нет, от близорукости они не избавляют, а всего лишь снимают спазм аккомодационных мышц, возникающий из-за перенапряжения глаз.

Для каждой операции свои показания

- Реклама предлагает в качестве радикального средства избавления от близорукости операцию на роговице. Ваше отношение к подобным операциям?

- Это чисто коммерческий трюк. Эксимер-лазерное вмешательство не устраняет близорукость, а лишь меняет строение наружной оболочки глаза, то есть является одним из методов коррекции зрения - как очки или контактные линзы. Но когда человек соглашается резать для этого роговицу, он должен понимать, чем рискует. После операции на роговице может появиться бельмо - помутнение роговицы. Бывает, после этих операций пациенты жалуются, что резко нарушается возможность ездить на машине после захода солнца. Дело в том, что при любых операциях на роговице меняется ее преломляющая способность: фонари, встречные фары начинают слепить глаза, происходит феномен засветки глаз. Кто-то потом привыкает, кто-то нет, но автолюбители должны иметь в виду, что повышается риск аварийности в темное время суток.

На Западе более взвешенно подходят к подобным хирургическим вмешательствам. Там нет такого ажиотажа, хотя используемые в России технологии и оборудование пришли к нам с Запада. Иностранец не ляжет на операционный стол лишь из-за того, что он не хочет носить очки. Там такие операции делают лишь в случае острой необходимости.

Для каждой операции есть свои показания. В данном случае это может быть, например, большая разница между одним и другим глазом, когда человеку очень трудно совместить изображение. Один глаз нужно оперировать, чтобы "подогнать" его под другой.

Существуют и социальные показания: у человека должно быть 100-процентное зрение, иначе он потеряет работу. Например, пилот, штурман или диктор телевидения, который без очков не видит текст, а на контактные линзы - индивидуальная непереносимость.

Лимонник вместо черники

- Когда долго сидишь у компьютера, начинают болеть глаза. Как снять напряжение?

- Надо чередовать работу с отдыхом. Можно использовать препараты, которые рекомендуют при ношении контактных линз. Когда человек носит контактные линзы или смотрит на излучающий предмет (в данном случае - монитор компьютера), у него происходит подсыхание роговицы. Специальные растворы ее увлажняют. Но капли надо периодически менять, чтобы не возникало привыкания.

- Еще говорят, что полезно принимать препараты на основе черники. Какой из них порекомендуете?

- Удивляюсь, где в России можно набрать столько черники, чтобы ее хватило на то огромное количество препаратов, которые продаются в аптеках? Чернику сегодня считают чуть ли не панацеей от всех глазных бед. Но мы живем на земле, где есть куда более эффективные препараты для глаз, чем плоды черники. Это лимонник, элеутерококк. Вспомните, чем Дерсу Узала снимал усталость, и физическую, и зрительную? Лимонником. Нет более мощного, более длительного стимулятора, чем лимонник.

- Но если у человека повышенное давление и лимонник ему противопоказан.

- Не обязательно принимать сок лимонника, который обладает сильным стимулирующим действием. Достаточно по утрам добавлять в чай одно-два зернышка.

Автор:
Теги:




Новости партнеров





Новости тематики





Новости раздела








Комментарии

  • Правила пользования функцией «Комментарии» на сайте Zrpress.Ru
  • Запрещается:
    1. Нецензурная брань.
    2. Личные оскорбления в любом виде.
    3. Высказывания расистского толка, призывы к свержению власти насильственным путем, разжигание межнациональной розни.
    4. Проявления религиозной, расовой, половой и прочей нетерпимости или дискриминации.
    5. Публикация сообщений, наносящих моральный или любой другой урон любому лицу (юридическому или физическому).
    6. Использовать в имени (нике) адреса веб-сайтов, грубые и нецензурные выражения.
    7. Совершать любые попытки нарушения нормальной работы функции «Комментарии» и сайта.
    8. Осуществление прямой рекламы в сообщениях.
    9. Помещение сообщений, содержащих заведомо ложную информацию, клевету, а также нечестные приемы ведения дискуссий.
    10. Мнения авторов комментариев может не совпадать с мнение авторов материалов и администраторов сайта. Администраторы имеют право удалить, отредактировать, перенести или закрыть любое ваше сообщение в любое время по своему усмотрению. Оставляя сообщение в «Комментариях», будьте взаимно вежливы и культурны, старайтесь не нарушать установленный порядок.

 

Авторизация:


Анонимно
Авторизовано
E-mail:
Пароль:

Популярно

Loading...

MarketGidNews